Göğüs Dikleştirme Estetik Ameliyatı

Göğüs dikleştirme ( mastopexy ), doğumdan sonra sarkan göğüs dokusunu dikleştirmeyi ve dolgunlaştırmayı sağlayan bir operasyondur. Ameliyatın tekniği, göğüsün sarkıklık derecesine göre değişebilir.

Hafif sarkıklığı olan olgularda göğüs başı normal pozisyonuna taşınır ve göğüs başı çevresindeki bollaşmış olan fazla deri çıkarılır. Bu teknik , uygulandığında, sadece göğüs başı çevresinde halka şeklinde bir ameliyat izi oluşur. Sarkıklık fazla ise, ayrıca göğüsün alt yarısından da bollaşmış  derinin çıkartılması gerekir. Bu durumda, göğüs başının çevresindeki ameliyat izine ek olarak göğüs başından alt kenara doğru dikey olarak uzanan bir iz daha oluşur. Bu uygulamalar ile göğüs başı normal pozisyonuna taşınıp, bollaşmış olan fazla deriler de çıkartılarak göğüs dik ve diri görünümünü  elde eder. Aynı girişim sırasında, göğüse dolgunluk kazandırmak için silikon protezler de yerleştirilebilir. Ameliyatı takip eden yıllarda doğum  yapıldığında süt bezleri ve süt kanalları zarar görmemiş olacağı için silikon protez uygulanan olgular da dahil olmak üzere herkes bebeğini emzirebilir.

Ameliyatta uygulanan tekniğe bağlı olmaksızın açık tenli ve yara iyileşme fizyolojisi normal olan kişilerde, kalan ameliyat izleri çok belirgin değildir ama  izlerin belirginliği yine de kişinin yaşına, genetik yapısına ve derinin yapısal özelliklerine göre de değişkenlik gösterebilir.

Ameliyat, genel anestezi altında yapılır. Ortalama süresi 2-3 saat kadardır. Hastanede kalış süresi en fazla 1 gündür. Ameliyat sonrası kişiyi rahatsız edecek derecede ağrı olmaz. Hissedilen ağrı, ağrı kesici ilaçlarla rahatlıkla kontrol altına alınabilir. 4-7 gün sonra işe dönülebilir ve uçak yolculuğu yapılabilir. Yapılan ameliyatın etkisinden dolayı göğüslerde bir kaç hafta süren şişlik olabilir. Ameliyat izleri aylar içinde azalmaya devam ederek görünmez hale gelir.

Göğüs Küçültme Estetik Ameliyatı

Göğüslerin normalden daha büyük ve ağır olması şu faktörlere sebebiyet verebilir;

kişinin fiziki görüntüsünü bozmasının yanı sıra, boyun, sırt ve omuz ağrılarına, normal dik duruş pozisyonunun bozulmasıyla kamburlaşmaya, göğüs altlarının aşırı terlemesi ile pişik oluşması ve mantar enfeksiyonlarına, sütyen askılarının omuz üzerinde derin izler bırakmasına sebep olabilir. Büyük ve sarkık göğüslerin yol açtığı bu tür şikayetlerden “göğüs küçültme ameliyatları” ile kurtulmak mümkündür.

Son yıllarda geliştirilmiş operasyon teknikleri ile göğüs başı çevresi ve göğüs başından aşağı, göğüs altı çizgisine doğru dikey olarak uzanan minimum izi ile istenen büyüklük ve dolgunlukta, son derece dik ve diri göğüs görüntüsü kazandırmak mümkündür.

Bu tür uygulamalarda çıkarılan göğüs dokusunun miktarına bağlı olmak koşuluyla, operasyon sonrası dönemde doğum yapıldığında anne sütünde bir miktar azalma olabilmesine rağmen büyük bir oranda emzirmek mümkün olabilmektedir. Operasyonda uygulanan tekniğe bağlı olmadan açık tenli ve yara iyileşme fizyolojisi normal olan kişilerde kalan ameliyat izleri çok belirgin değildir. Ancak izlerin belirginliği yine de kişinin yaşına, genetik yapısına ve derinin yapısal özelliklerine göre değişebilmektedir.

Ameliyat, “genel anestezi” altında yapılır. Ortalama süresi 3-4 saattir. Hastanede kalış süresi 1 gündür. Ameliyattan sonra kişiyi rahatsız edecek derecede ağrı olmaz. Hissedilen ağrı, ağrı kesici ilaçlar ile rahatlıkla kontrol altına alınabilir. Yapılan ameliyatın etkisinden dolayı göğüslerde şişlik ve hafif morarmalar olabilir. Ameliyattan 3 gün sonra duş alınabilir ve 5 gün sonra masa başı işler yapılabilir ve uçak yolculuğu sıkıntı yaratmaz. Göğüsün tam şeklini alması ve yara izlerinin azalması için en az 6 ay gerekebilir.

Göğüs Estetik Ameliyatı

Her bayan, güzel görünümlü göğüslere sahip olmak ister doğal olarak. Gelişme problemi ya da gebelik sonucu hacim kaybeden göğüsü, dolgunlaştırmaya yönelik yapılan “göğüs büyütme ameliyatı”nda, estetik ve güzel görünümlü göğüs oluşturmak mümkündür. Büyütmenin oranı, kişinin arzusu, mevcut göğüsün durumu ve göğüs kafesinin ölçüleri dikkate alınarak belirlenmektedir. Doğum sonrası orta ve ileri derecede sarkma  olan göğüslerde, protezin yerleştirilmesi ameliyatına ek olarak “göğüs dikleştirme” ameliyatı da yapılır.
Operasyon, genel anestezi altında yapılır ve tercih edilen tekniğe göre 1.5-3 saat arası sürebilir. Hasta, 1 gece hastanede kalır. Özel göğüs korsesi 1 hafta süreyle giyilmelidir. Göğüs çevresinde şişlikler ve morluklar oluşabilir ve 7-10 gün içinde geçmesi tahmin edilir. Yönteme göre işe dönebilme süresi değişebilir ve 5-10 gün arası tahmin edilir. Operasyondan 5-7 gün sonra uçak yolculuğu yapılabilir.

GÖĞÜS PROTEZLERİ
Meme büyütmek için kullanılan materyal, silikon protezlerdir. Silikon, vücut için zararlı bir madde değildir. Silikon, inert bir maddedir. Yani vücut içine yerleştirildikten sonra organizma ile kimyasal reaksiyona girmez ve moleküler yapısı değişmez. Silikon ile göğüs kanseri arasında herhangi bir ilişki olmadığı bilimsel olarak açıklanmıştır.

PROTEZ İÇERİĞİ
“Serum fizyolojik” içeren protezler dışı silikondan üretilmiş bir kapsülün içinde serum fizyolojik içerirler. Serum fizyolojik içeren protezler, herhangi bir sebepten dolayı ( trafik kazası, kesici veya delici bir cisim batması, ateşli silah yaralanmaları ) delinir, patlar ya da sızıntı yaparsa dışarıya sızan serum, vücut tarafından emilebilir. Vücut için zararlı bir etki oluşturmaz. “Koheziv jel” içeren protezlerin dış kılıfı silikondan üretilir ve içi akıcı olmayan “jel silikon”dur. Akıcı özellikte olmadıkları için, herhangi bir sebepten dolayı delinirse, sızarak bulunduğu bölgeye yayılması söz konusu değildir. Kıvamının daha koyu olmasından dolayı daha şekilli göğüsler elde edilir. Diğer bir kategori ise “kombine protezler”dir. Yarı jel, yarı serum fizyolojik; bu protezler teknoloji ürünü olarak protezin daha doğal durmasını sağlar.

PROTEZ ŞEKLİ
“Yuvarlak protezler”, yarım küre şeklindedir. Yerleştirildikten sonra göğüsün üst yarısında da dolgun bir görünüm oluştururlar. “Anatomik protezler” damla şeklindedirler. Şekilleri, göğüsün doğal şekline daha uyumludur. Yerleştirildikten sonra göğüsün alt yarısında dolgun bir görünüm oluştururlar.

PROTEZ YUVASI
Göğüs, yağ dokusu ve süt bezlerinden oluşur. Göğüsün altında, göğüs ile göğüs kafesinin arasında göğüs kası bulunur. Protezler, ya göğüs ile göğüs kasının arasına, yani kas üzerine, ya da göğüs kası ile göğüs kafesi arasına, yani göğüs kası altına yerleştirilebilir.
Göğüs kasının üzerine yerleştirildiğinde hızlı bir iyileşme sağlanır. Kas altına yerleştirilen protezler kadar doğal bir görüntü oluşturulamaz, elle muayene edildiğinde, protez hissedilebilir. Göğüs kasının üzerine yerleştirildiğinde protez kenarlarının dışarıdan bakıldığında fark edilmesi ya da elle muayene edildiğinde hissedilmesi daha zordur. Bu nedenle daha doğal bir görünüm kazandırılmış olur. Kapsüler ihtimali daha azdır. Göğüs kasının pozisyonu değiştiği için, göğüs kasının kasılmasını sağlayan omuz ve kol hareketleri ile ilk birkaç gün ağrı hissedilebilir. Bu nedenle iyileşme süresi birkaç gün daha uzayabilir.

PROTEZ YERLEŞİMİ İÇİN GİRİŞ YERLERİ

Protezler göğüs bölgesine 4 farklı yerden girilerek yerleştirilebilir :
1- Meme başı çevresi : Ameliyat kesisi, göğüs başı çevresinin koyu renkli bölgesinin çevresinde, yaklaşık 4 cm uzunluğunda yarım çember şeklindedir. Göğüs başı çevresinden kesim yapıldığında, protezin yerleştirileceği bölgeye, süt bezleri kesilerek ulaşılır. Protezin yerleştirileceği bölgeye ulaşmak için süt bezlerinin kesilmesi, olası bir doğumdan sonra emzirmeyi olumsuz etkileyebilir. Göğüs başının duyusunu sağlayan sinir etkilenebilir. Bu durumda göğüs başında geçici ya da kalıcı uyuşukluk oluşabilir. Ameliyat kesisi, göğüs başının çevresinde silik bir iz bırakarak iyileşir.

2- Meme altı kıvrım çizgisi : Göğüs altı kıvrım çizgisi üzerinden ya da bu kıvrımı oluşturacak çizgi üzerinden 4-5 cm uzunluğunda kesim yapılır.  Ameliyat kesisi, göğüs altı kıvrım çizgisinde silik bir iz bırakarak iyileşir. Göğüs altı kıvrım çizgisinden girerek protez yerleştirildiğinde, süt bezleri zarar görmez. Olası bir doğumdan sonra emzirme problemi oluşmaz. Göğüs başının duyusunu sağlayan sinirin etkilenme ihtimali daha azdır.
3- Koltuk altı : Koltuk altında, derinin katlandığı çizgiler üzerinden, protez türüne göre 2-4 cm uzunluğunda bir kesim yapılarak, göğüsün altına doğru uzanan bir tünel hazırlanır ve protez bu tünelden yerleştirilir. Protezler, bu yolla genellikle göğüs kasının altına yerleştirilir. Ameliyat kesisi koltuk altında olduğu için, göğüs bölgesinde ameliyat izi olmaz. Koltuk altındaki ameliyat izi ise kıvrım çizgileri içinde kaldığından dolayı zamanla kaybolur. Bu yolla yapılan girişimin süt bezlerine hiçbir etkisi yoktur. Olası bir doğumdan sonra emzirme sorunları ortaya çıkmaz. Meme başının duyusunu sağlayan sinirin etkilenme ihtimali çok azdır. Bu nedenle göğüs başının uyuşukluğuna sık olarak rastlanmaz.

4- Karın germe sırasında göbek altından : Karın germe esnasında göğüsün altına doğru uzanan bir tünel hazırlanır ve protez bu tünelden yerleştirilir. Protezler, bu yolla genellikle göğüs kasının üzerine yerleştirilir ancak kas altına yerleştirmek de mümkündür. Ameliyat kesisi olmadığı için, göğüs bölgesinde ameliyat izi olmaz.